ซูซี่ (Sucee) และ ซูซี่28 (Sucee28) เป็นยาคุมที่เด่นในการรักษาสิวและลดปัญหาหน้ามัน ผลิตโดยบริษัทไบโอแลป จำกัด (Biolab co.ltd) และจัดจำหน่ายโดยบริษัทไบโอฟาร์ม เคมิคัลส์ จำกัด (Biopharm chemicals co.ltd) ราคาประมาณ 100 – 130 บาท
…
ในแผงยาคุม ซูซี่28 จะมีเม็ดยาเคลือบน้ำตาล (Sugar coated tablet) สีส้ม จำนวน 21 เม็ด เป็นเม็ดยาฮอร์โมน และมีเม็ดยาตอกอัด (Compressed tablet) สีขาว จำนวน 7 เม็ด เป็นเม็ดยาหลอก
เม็ดยาฮอร์โมนแต่ละเม็ดจะมีตัวยาเหมือนกัน นั่นคือ มีฮอร์โมนเอสโตรเจนชื่อว่าเอทธินิลเอสตราไดออล (Ethinylestradiol) 0.035 มิลลิกรัม รวมกับฮอร์โมนโปรเจสตินชื่อว่าไซโปรเทอโรน อะซีเตท (Cyproterone acetate) 2 มิลลิกรัม
ส่วนเม็ดยาหลอกไม่ได้มีตัวยาสำคัญใด ๆ
…
เนื่องจากเป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม ประเภทฮอร์โมนต่ำ (Low dose pills) จึงอาจพบอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ บวมน้ำ หรือการเกิดฝ้า ซึ่งเป็นผลข้างเคียงจากเอทธินิลเอสตราไดออลได้บ้าง แต่ก็น้อยกว่ายาคุมฮอร์โมนสูง
ส่วนผลของไซโปรเทอโรน อะซีเตท ทำให้ ซูซี่28 มีจุดเด่นในการรักษาสิวและลดปัญหาหน้ามัน
…
อย่างไรก็ตาม พบการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดจากการใช้ยาคุมสูตรที่มีเอทธินิลเอสตราไดออลรวมกับไซโปรเทอโรน อะซีเตท 9 – 12 ราย ต่อผู้ใช้ 10,000 คนต่อปี และอาจเพิ่มขึ้นมากหากนำมาใช้อย่างไม่เหมาะสม หรือมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ร่วมด้วย
เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด รวมถึงการเกิดมะเร็งบางชนิดที่สัมพันธ์กับฮอร์โมนเพศ หรือการเสียชีวิตด้วยโรคหลอดเลือดสมอง/โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ควรปรึกษาสูตินรีแพทย์ก่อนใช้ โดยเฉพาะผู้ที่มีโรคประจำตัวนะคะ
…
ถ้าหาซื้อ ซูซี่28 ไม่ได้ สามารถนำ พรีม28 (Preme28) ซึ่งเป็นยาคุมสูตรเดียวกัน และมีรูปแบบ 28 เม็ดเหมือนกัน มาใช้แทนได้ค่ะ
หรือหากต้องการเปลี่ยนไปใช้ยาคุมรูปแบบ 21 เม็ด ก็มีหลายยี่ห้อที่มีตัวยาเหมือนกัน ได้แก่ ซูซี่ (Sucee), แอนนี (Annie), บี-เลดี้ (B-Lady), บีริซ (Beriz), แดฟเน่35 (Dafne35), เดอมูท (Dermooth), ไดแอน-35 (Diane-35), เฮเลน (Helen), เจซี่ (Jezy), ลอร่า-35 (Laura-35), โอซี-35 (OC-35), มาโนแอน (Manoane), มาร์เกร็ต พิงค์ (Margret pink), พรีม (Preme) และ ซาชา (Sasha)
…
แนะนำให้เริ่มรับประทานยาคุมแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน เพื่อให้มั่นใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์อยู่
ในกรณีนี้จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทาน เพราะยาคุมจะสามารถยับยั้งการตกไข่ในรอบเดือนนั้นได้เลย
…
แต่ถ้ามั่นใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์อยู่แน่นอน ก็สามารถเริ่มยาคุมแผงแรกได้โดยไม่ต้องรอให้ประจำเดือนมาก่อน
ซึ่งจะต้องรับประทาน ซูซี่28 ติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะเริ่มคุมกำเนิดได้ ในระหว่างนั้น หากไม่มีผลป้องกันจากวิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ อยู่ ก็ควรงดมีเพศสัมพันธ์ หรือให้ใช้ถุงยางอนามัยป้องกันร่วมด้วย
…
เพื่อลดความเสี่ยงที่จะลืมใช้ และลดอาการคลื่นไส้/อาเจียนที่อาจเกิดขึ้น แนะนำให้รับประทาน ซูซี่28 ในเวลาก่อนนอนตอนกลางคืนค่ะ
และควรรับประทานยาคุมให้ตรงเวลาสม่ำเสมอ เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันการตั้งครรภ์
…
ในแผงยาคุม ซูซี่28 จะระบุตัวเลข 1 – 28 ไว้ในแผง โดยให้เริ่มรับประทานจากหมายเลข 1 แล้วใช้ต่อวันละเม็ดตามลำดับไปจนถึงหมายเลข 28
ซึ่งประจำเดือนของผู้ใช้มักจะมาประมาณเม็ดที่ 24 หรือ 25 ของแผง แต่ก็อาจคลาดเคลื่อนจากนั้นเล็กน้อย
เมื่อหมดแผงเดิมแล้วก็ให้เริ่มแผงใหม่ในวันถัดมาได้เลย ไม่ต้องรอให้ประจำเดือนหายดีก่อน
…
หากลืมรับประทานเม็ดยาสีขาว ซึ่งเป็นเม็ดยาหลอกของ ซูซี่28 ให้แกะเม็ดที่ลืมทิ้งไป แล้วใช้เม็ดที่เหลือตามปกติ สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ได้ตามกำหนด โดยไม่มีผลกระทบต่อประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด
…
แต่ในกรณีที่ลืมรับประทานเม็ดยาสีส้ม ซึ่งเป็นเม็ดยาฮอร์โมนของ ซูซี่28 ให้รับประทานเม็ดที่ลืมทันทีที่นึกได้ 1 เม็ด แล้วรอรับประทานยาคุมในเวลาที่เคยใช้ประจำอีก 1 เม็ด
หรือถ้านึกได้เมื่อถึงเวลารับประทานยาคุมแล้ว ก็ให้รับประทานเม็ดที่ลืม 1 เม็ด พร้อมกับเม็ดที่ต้องใช้ประจำวันอีก 1 เม็ด แต่การรับประทานยาคุม 2 เม็ดพร้อมกันเช่นนี้ อาจทำให้คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ หรือเวียนศีรษะมากขึ้น
หลังจากนั้นก็ใช้ต่อวันละเม็ดตามเดิม
…
อ้างอิงแนวทางขององค์การอนามัยโลก (Selected practice recommendations for contraceptive use – 3rd edition; 2016) ในกรณีที่ลืมรับประทานยาคุมที่มีปริมาณเอทธินิลเอสตราไดออล 0.030 – 0.035 มิลลิกรัม มีข้อแนะนำเมื่อลืมรับประทาน ซูซี่28 ดังนี้
หากเริ่มใช้ยาคุมแผงดังกล่าวถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดขึ้นแล้ว ถ้าลืมเม็ดยาฮอร์โมนไม่ถึง 72 ชั่วโมง (นับจากเวลาที่ควรต้องใช้ ไปหาเวลาที่ได้รับประทานจริง) ยังถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องนะคะ สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ตามปกติโดยไม่จำเป็นจะต้องใช้วิธีป้องกันอื่น ๆ เพิ่มเติม
…
แต่ถ้าลืมรับประทานเม็ดยาฮอร์โมนติดต่อกันตั้งแต่ 72 ชั่วโมงขึ้นไป ก็จะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องแล้ว จึงควรงดมีเพศสัมพันธ์ หรือให้ใช้ถุงยางอนามัยป้องกันร่วมด้วย จนกว่าจะได้รับประทานเม็ดยาฮอร์โมนติดต่อกันครบ 7 วันอีกครั้ง
และในกรณีที่เม็ดใดเม็ดหนึ่ง หรือทั้งหมดที่ลืมใช้ อยู่ในแถวแรกของแผง และมีเพศสัมพันธ์ไปแล้วโดยไม่ได้ใช้ถุงยางอนามัย หากยังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ แนะนำให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินเป็นวิธีป้องกันสำรองทันที
แต่ในกรณีที่เหลือเม็ดยาฮอร์โมนให้ใช้ต่อไม่ถึง 7 วัน หรือมีประจำเดือนมาแล้ว เมื่อใช้เม็ดยาฮอร์โมนหมด ก็ให้ต่อแผงใหม่ได้เลย โดยไม่ต้องรับประทานเม็ดยาหลอกในแผงเดิมแล้ว
การลืมรับประทานเม็ดยาฮอร์โมนติดต่อกันหลายวัน โดยเฉพาะในแถวที่ 3 ของแผง อาจทำให้ในรอบนี้มีประจำเดือนมาก่อนกำหนด
แต่ถ้ายังไม่มีประจำเดือนมา การต่อยาคุมแผงใหม่โดยข้ามเม็ดยาหลอกไปเลย ก็อาจทำให้ประจำเดือนรอบนี้ถูกเลื่อนออกไป โดยมาในช่วงที่รับประทานเม็ดยาหลอกของแผงใหม่นั่นเองค่ะ